2022年4月19日，西安市紅會(huì )(huì)醫(yī)院骨病腫瘤科為一名13歲小患者成功實(shí)(shí)施了肱骨惡性腫瘤切除3D打印假體重建術(shù)(shù)。

小欣（化名）因右肱骨中上段腫瘤，飽受疾病折磨，幾經(jīng)(jīng)輾轉(zhuǎn)后來(lái)(lái)到西安市紅會(huì )(huì)醫(yī)院就醫(yī)，活檢確診為右肱骨中上段骨肉瘤。

骨病腫瘤科楊團(tuán)民主任介紹，骨肉瘤是一種好發(fā)(fā)于兒童長(cháng)(zhǎng)骨的骨端高度惡性的原發(fā)(fā)性腫瘤，治療原則為手術(shù)(shù)結(jié)合化療、放療綜合治療。由于腫瘤范圍較大沒(méi)(méi)有生物重建可能，也沒(méi)(méi)有相關(guān)(guān)腫瘤假體，保肢難度很大，一直是業(yè)(yè)內(nèi)難題，所以普遍選擇截肢。

對(duì)于一個(gè)(gè)13歲的女孩來(lái)(lái)說(shuō)(shuō)，截肢必然會(huì )(huì)對(duì)孩子的心靈帶來(lái)(lái)巨大陰影，同時(shí)(shí)小欣父母表達(dá)了強(qiáng)烈的保肢意愿后，最終決定選擇保肢方案。針對(duì)小欣的具體病情，骨病腫瘤科楊團(tuán)民主任帶領(lǐng)(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員王志酬、黃桂林、邵宇雄、李爭(zhēng)爭(zhēng)主治醫(yī)師等人，經(jīng)(jīng)過(guò)(guò)認(rèn)真病例討論，決定新輔助化療后，手術(shù)(shù)切除右肱骨骨腫瘤。發(fā)(fā)揮3D打印在骨科領(lǐng)(lǐng)域優(yōu)(yōu)勢(shì)，設(shè)計(jì)個(gè)(gè)體化3D打印肱骨上段鈦合金假體，結(jié)合人工肩關(guān)(guān)節(jié)技術(shù)(shù)，保留部分正常骨、患肢長(cháng)(zhǎng)度，可實(shí)(shí)現(xiàn)肱骨重建。

術(shù)(shù)前，經(jīng)(jīng)精密計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)、影像學(xué)(xué)數(shù)據(jù)鏡像反求和鈦合金3D打印，假體的3D打印仿骨小梁端和截骨端可以完美貼合，使骨長(cháng)(zhǎng)入得以實(shí)(shí)現(xiàn)，達(dá)到生物重建效果。這樣既保留了關(guān)(guān)節(jié)，也減少假體松動(dòng)(dòng)的發(fā)(fā)生率。同時(shí)(shí)空隙結(jié)構(gòu)利于軟組織長(cháng)(zhǎng)入。手術(shù)(shù)當(dāng)日，在麻醉科配合下，楊團(tuán)民主任團(tuán)隊(duì)密切協(xié)(xié)作、精細(xì)操作，依次完成腫瘤切除、3D打印假體植入、軟組織重建系列操作。歷時(shí)(shí)3小時(shí)(shí)，順利完成醫(yī)院首例3D打印肱骨假體治療肱骨骨肉瘤手術(shù)(shù)。

目前，小欣全身狀況良好，正在進(jìn)(jìn)行積極的功能鍛煉，力爭(zhēng)盡早實(shí)(shí)現(xiàn)正常生活

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